Профессия доула

Какими бы свободными, самостоятельными и смелыми ни были современные женщины, однажды нам всем становится страшно – и этот абсолютно животный страх связан с беременностью и родами. Сегодня героиней нашего интервью стала обладательница необычной и набирающей популярность во всем мире женской профессии под названием «доула». Наташа Моррис помогает беременным женщинам победить свои страхи и превратить процесс родов в позитивное и ресурсное событие.

– Кто такая доула и зачем она нужна беременной женщине?

– Беременную женщину испокон веков поддерживали старшие женщины рода. Они обладали бесценными практическими навыками, например, как обезболить схватки или повернуть малыша; знали, что нужно делать после родов. Сегодня эти обязанности выполняет доула – помощница в беременности,  родах и послеродовом восстановлении.

Беременность и роды – это тот момент, когда женщина особо остро нуждается в поддержке и сопереживании. Это значимое событие в жизни, которое повлияет на ее самооценку и внутрисемейные отношения. В ожидании чуда рождения женщина становится очень уязвимой, у нее появляется много страхов, переживаний по поводу того, как растет малыш, как пройдут роды, справится ли она с болью, будет ли молоко. В это время ей нужна помощь, ее страхи, даже если они кажутся глупыми, не должны обесцениваться. Существующая система здравоохранения, к сожалению, не в состоянии оказать адекватную поддержку женщине. Даже самые замечательные акушерки очень ограничены по времени: за 15 минут приема они должны сделать определенные тесты и заполнить бумаги, и женщина часто уходит от акушерки, не успев задать беспокоящие ее вопросы.

Доула знает, как работает система, ее недостатки, какие пробелы есть в подготовке женщины к родам и что ей нужно. Доулы не учат, как рожать, они следуют за желанием женщины и создают ей условия для того, чтобы роды прошли так, как она хочет. Доула помогает сориентироваться во время родов: что происходит, о чем говорят врачи, переводит с медицинского языка на общечеловеческий. Доула не только помогает составить план родов, но и контролирует его исполнение со стороны медработников, отстаивает интересы женщины. Партнер, даже если он ходил на курсы и вовлечен в процесс, эмоционально привязан к роженице и не всегда может здраво оценить ситуацию и начать действовать в правильном направлении. Для большинства мужчин присутствие на родах – очень большой стресс: человек очень хочет помочь, но не знает как. Роды – процесс индивидуальный и непредсказуемый, иногда могут пойти по совершенно незапланированному сценарию, и тогда и мужчина, и женщина могут растеряться, начинают нервничать, волноваться, и все это сказывается на процессе родов. А если они понимают, что есть человек, который ориентируется в ситуации, то сами становятся более спокойными, мужчина начинает помогать, а не паниковать.

Профессия доула

Доула в родах – это дополнительный ресурс женщины, она помогает ей обрести уверенность в себе, в том, что она сможет, помогает успокоить и объяснить, что все хорошо. Главная задача доулы в родах – это создание атмосферы, обстановки, в которой женщина сможет расслабиться и прислушиваться к своему телу, что приведет к успешному результату.

– Как вы пришли в эту профессию?

– Можно сказать, что профессия меня нашла сама. Однажды, гуляя с ребенком, я познакомилась и разговорилась с русскоязычной беременной девушкой. У нее было много страхов на тему родов, и она попросила меня ее поддержать. Что я и сделала, благо в Англии в больницах могут присутствовать и подруги. По первой профессии я медработник и долгое время проработала в хирургии младенцев, кроме того, мой личный жизненный опыт дважды мамы мне, безусловно, помог. Моя знакомая порекомендовала меня своей подруге, а та еще одной, и таким образом началась новая глава в моей жизни. Я пошла учиться и вот уже семь лет сотрудничаю с организацией Doula UK, а год назад я стала ментором и делюсь опытом со своими начинающими коллегами. Кстати, я была первой зарегистрированной русскоговорящей доулой в Лондоне.

– Какое образование получают доулы в Великобритании? Признаны ли доулы официальной медициной?

– Аккредитованные и официально практикующие доулы в Британии обязаны закончить специальные курсы, где изучают анатомию, физиологию, психологию во время беременности и родов, а также патологические состояния, экстренные ситуации в родах, послеродовое восстановление, грудное вскармливание и так далее. По окончании обучения вы вступаете в организацию Doula UK, где вам оказывается разносторонняя поддержка, в первую очередь это менторство. Вы начинаете свой путь становления как профессионал. Для этого вам необходимо накопить разнообразный опыт работы, такой, как домашние роды, роды в больнице, в воде, кесарево сечение и тому подобное. Только после этого вам присваивается звание «recognised doula», и вы можете работать самостоятельно в том формате, который вы выберете.

Что касается меня, то я предпочитаю делать все основательно. Помимо регистрации у меня есть страховка, которую я рекомендую иметь всем доулам. Несмотря на то, что механизм родов не менялся тысячелетиями, сегодня мы обретаем утраченные знания, которые позволяют эффективно переживать роды, сделав их менее болезненными и максимально комфортными, это и ароматерапия, и отложенное отрезание пуповины, и различные родовые позиции, рефлексология.

Я считаю, что современная доула должна быть в курсе различных «ноу хау», чтобы иметь возможность предложить роженице оптимальный для нее вариант развития событий. В связи с этим мои курсы повышения квалификации расписаны на 2 года вперед. Даже при самом крутом дипломе полезно периодически делать апгрейд своих знаний в профессии.

Что касается официальной медицины, в своей работе доула опирается на данные доказательной медицины и статистики – те же самые источники, которые используют акушерки и врачи NHS. Очень часто после родов медперсонал благодарит нас за профессиональную помощь и поддержку, оказанную беременной женщине. Они отлично понимают, что доула и акушерка – это одна команда, мы не противопоставляем себя друг другу, а все находимся на служении женщине.

Профессия доула

– Какие отношения у вас возникают с ведущими беременность специалистами NHS?

– К сожалению, зачастую беременность женщины ведет не один медработник, акушерки могут постоянно меняться. Поэтому очень важно, чтобы у беременной была непрерывная поддержка, был человек, которому она доверяет, который знает, в чем ей нужна дополнительная помощь. Иногда я хожу с женщиной на приемы к midwife или консультантам. Обычно это происходит, когда возникает какой-то конфликт интересов. Например, врач предлагает стимуляцию, а беременная хочет дождаться спонтанных естественных родов. Доула помогает женщине задавать правильные вопросы и в процессе диалога с врачом найти действительно оптимальный вариант для данной конкретной женщины, а не потому, что так положено по протоколу.

– Заключаете ли вы контракт со своими клиентками и прописывается ли в нем круг обязанностей доулы?

– Обычно да. После того, как мы встретились, познакомились и проговорили детали и женщина решила, что мы будем работать, я посылаю контракт на подпись. В нем описано, какие именно услуги я предоставляю, что я буду делать и чего не смогу. Договор во многом зависит от пожеланий самой женщины, как она видит мою роль и поддержку.

Профессия доула

Главная обязаность доулы – это индивидуальная подготовка к родам. По опыту могу сказать, что чаще всего женщин волнует, как они будут справляться с болью при родах, и не на всех курсах подготовки им объясняют природу этой боли. От нее не нужно избавляться, она наш помощник, и нужно научиться с ней взаимодействовать. Для этого доулы используют более двух десятков немедикаментозных способов обезболивания, таких как рефлексология, ароматерапия, ребозо-массаж, разные техники дыхания.

– Какую поддержку вы оказываете после родов?

– Послеродовое восстановление женщины очень тонкий и важный процесс, поэтому существуют так называемые послеродовые доулы. В Голландии, например, услуги такого специалиста покрывает страховка беременной женщины. Во время родов рождается не только ребенок, но рождается и мама, которая должна понять и осознать свой новый статус и свою роль. В этом процессе ей необходимы помощь и забота. После родов доула оказывает не только информационную поддержку, но и помогает в организации грудного вскармливания, обучает навыкам по уходу за малышом, рекомендует режим питания для мамы, учит массажу живота и полезным для женского организма упражнениям для восстановления, может погулять с ребенком или приготовить еду, пока мама отдыхает. Доула не забывает и о партнере и помогает ему включиться в процесс заботы о новорожденном и маме. Я оказываю не только физическую, но и психологическую поддержку женщине. Очень часто клиенткам хочется проговорить процесс родов, особенно если они были сложные или пошли не по плану. Такой разговор в доверительном пространстве помогает пересмотреть опыт родов и трансформировать его в более позитивный. Это очень важный момент для самооценки новоиспеченной мамочки.

– Послеродовое пеленание – что это такое?

– Традиции послеродового восстановления есть во многих культурах: мексиканской, славянской, тайской и так далее. Названия различаются, но суть остается одинаковой. Это своеобразный ритуал, который помогает переходить из одного состояния – беременности, в другое – мамы малыша. Суть пеленания – создать пространство для переживания опыта родов и дать толчок для восстановления организма. Сам процесс может занять порядка 4-7 часов. Пеленание имеет потрясающий психологический эффект возрождения, избавляет от зарождающейся послеродовой депрессии. Не стоит умалять и его физиологические бонусы – это в первую очередь восстановление тонуса мышц, улучшение кровообращения и обмена веществ, а также вывод из организма гормона релаксина, который накопился во время беременности. Женщина во время пеленания находится в состоянии полного расслабления, близкого к трансу. Пеленание напоминает женщине о потребностях собственного тела и о том, что эмоциональное здоровье и физическое взаимосвязаны.

Задать вопросы Наташе можно по эл. почте: natasha@hgs.org.uk или по телефону 077 4767 2699.

Профиль Наташи Моррис на сайте Doula UK: doula.org.uk/doula/natashamorris

Екатерина Яговкина 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *